膽囊切除後的增肌飲食選擇-Angie教練

前陣子有位運動健將學員來GYMEFIT NINJA尋求增肌的協助,愛好運動的他有過足球、籃球、棒球、田徑各種運動的經歷,先前由於想增肌而嘗試重訓,開始大量攝取各種坊間如漢堡、炸雞等高油脂熱量來源的食物,卻發現增肌之路還沒開始,就因飲食選擇而開始腹瀉、掉體重。經由詳細詢問下才了解,原來學員因為膽結石必須切除膽囊,已過了幾年沒有膽囊的生活,而這膽囊切除術後症候群正是讓他吃高油脂熱量食物而帶來腸胃不適、進一步造成增肌之路緩慢停滯的原因。

所以膽囊切除的人就無法避免像狂吃漢堡炸雞的那位學員一樣,想增肌卻不斷腹瀉掉體重嗎?

不是!

膽囊切除究竟對身體會造成什麼影響?而沒有膽囊的學員,到底要怎麼在飲食上做選擇才能順利增肌?本篇教學心得分享將帶讀者們一探膽囊切除術後、成功增肌的飲食選擇方法。

了解膽囊功用-膽汁濃縮的功臣而非製造者

人體膽汁是由肝臟製造,並由膽囊濃縮.人體每天由肝臟製造約800~1000毫升的膽汁,流經肝管與總肝管,並由膽囊管進入膽囊,在膽囊內濃縮,再排出約30~50 c.c.的濃縮膽汁。如果進食含有油脂的食物,膽汁會由膽囊經總膽管排至十二指腸內,幫助油脂的消化。

膽結石成因及症狀

膽結石成因大致可分三種:膽固醇性、色素性及混合性結石。

1. 色素性結石:感染到寄生蟲或細菌、或有肝硬化或溶血性貧血的患者因溶血形成膽紅素增加,在膽囊內沉澱後易增加結石的機率。

2. 膽固醇性結石:如果太常攝取高熱量、高油食物,亦會提高膽固醇在膽汁中的濃度而導致結石的形成。

3. 混合性結石:同具色素性及膽固醇性結石的原因。

膽結石症狀

膽結石症狀包括右上腹疼痛(尤其在攝取油炸或多油脂的食物後)、 腹脹、打嗝、噁心、嘔吐、發燒、惡寒、黃疸等。

膽囊與膽結石 來源:肝病防治基金會

膽結石高危險群

根據高雄醫學大學附設和平醫院的資訊,中高年齡、孕婦(尤其是多次懷孕)、或長期服用避孕藥之婦女較易獲得膽結石.如果有常攝取高糖、高油、高熱量等不好的飲食習慣易導致膽結石,精神壓力太大者也會因食慾差、用餐時間太短及過少攝取水分等伴隨壓力發生的生活習慣成為高風險群。

其他膽結石高風險險群亦包括:患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、寄生蟲及酒精性肝病變患者、肥胖者及使用降血脂肪製劑者。

膽囊切除症候群與增肌飲食策略

由於膽囊主要是負責儲存及濃縮幫助消化油脂的膽汁,肝臟才是主要負責生產膽汁的器官,膽囊被切除後人體還是能產出膽汁。

雖然被切除的膽囊功能雖會由膽管逐漸取代.術後病患仍須採取低油低膽固醇的飲食,以降低膽囊切除術後症候群(泛指切除膽囊後,所發生包括腹痛,腹瀉、噁心腹脹不適等症狀)發生的可能性.一篇針對59名飲食攝取與膽囊切除術後症候群的研究就發現,膽囊切除術後症候群與較多的膽固醇、動物性蛋白與蛋攝取呈現正相關,並與較多的蔬菜攝取呈現負相關.

以下是國泰綜合醫院給膽囊切除民眾的飲食建議:

如果膽囊切除的健身者能避免進食高脂肪食物如肥 肉、油炸食物、花生、瓜子、 奶油蛋糕及炒飯炒麵等,並盡量攝取如魚肉、瘦肉等低脂肪、低膽固的優質蛋白,還是能提高攝取足夠蛋白質及其他營養素,並避免腹瀉的可能性。

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Angie教練 個人網站

文獻參考

Association between dietary intake and postlaparoscopic cholecystectomic symptoms in patients with gallbladder disease

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6030420/

高雄醫學大學附設中和紀念醫院-認識膽結石

http://www.kmuh.org.tw/www/nurse/teach/6/%E8%AD%B7%E7%90%86-%E8%A1%9B%E6%95%99-6-006-%E8%AA%8D%E8%AD%98%E8%86%BD%E7%B5%90%E7%9F%B3.pdf

高醫醫訊月刊-無「膽」會有什麼影響 — 談「膽囊切除後症候群」

https://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9505/14.htm

國泰綜合醫院膽囊切除手術飲食建議

https://www.cgh.org.tw/tw/content/article/healthy/019.pdf

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