【內部教育訓練】離心運動、肌酸激酶與肌肉損傷指標 – Ariel教練
緒論 離心訓練是一種高強度訓練,容易造成過度訓練, 訓練的高張力容易使肌纖維受到細微損傷, 進而使肌酸激酶(CK)被釋放到血液循環中, 遭到破壞的肌纖維膜、肌節與結締組織細胞, 而產生一連串的瀑布效應與修補程序, 從事離心運動後第3~6天肌酸激酶(CK)會出現最大值。 研究目的 非慣用手肘屈肌進行ECC(最大等速離心運動)後引起不同CK個別差異反應進行比較 ECC後引起CK個別差異EIMD評估指標之間關係進行探討 研究假設 高反應者在EIMD評估指標同樣有較高的反應 且高反應者其他EIMD評估指標與CK活性有較相關性與預測力 研究對象 200名健康男性大學生(年齡:22±2歲 身高:173±5cm 體重:67±10kg) 過去一年內沒有骨骼與肌肉傷害或疾病(如:骨折或開刀手術) 坐姿型態且無任何型式規律運動訓練習慣 以離心運動後恢復期的CK最大反應值依序由小至大排列分組: 實驗流程與步驟 前測 進行ECC前一天,會先統一進行一次所有變項的測量觀察。 最大等速離心運動 (類似圖中訓練方式) 採坐姿於等速肌力訓練儀(Biodex System)上, 肩關節外展45°、髖關節呈80°, 固定胸部腰部位置(避免用力時動作或身體移位), 彎曲非慣用手肘屈肌群進行訓練,一回合30次, 5組X6次離心訓練(以每秒30°進行), 進行每次離心收縮時,要求全部研究對象須盡全力與機器測力臂做抵抗, 每次ECC非慣用手肘屈肌群的範圍為肘關節彎曲90°至完全伸直角度0°時休息, 次與次之間給予休息10秒,組與組之間休息2分鐘。 ECC後恢復期肌肉損傷指標 每項測量之間給3分鐘休息時間 肌酸激酶CK (前測及恢復期第1~5天) 採血位置慣用手前靜脈,取5ml血液分離出血漿檢測。 肌肉痠痛SOR (前測及恢復期第1~5天) 使用肌肉主觀痠痛評估量表 左端「0mm」表示完全不會痠痛,右端「100mm」表示非常非常酸痛 採站姿手持2磅啞鈴做一個往地面肘關節完全伸直-完全彎曲動作 動作後立即針對痠痛程度在量表上進行劃記 使用直尺測量左端0mm至劃記位置距離,即SOR值。 最大等長肌力MVC (前測及恢復期立即第1~5天) 使用等速肌力訓練儀 肘關節設定90°位置,每次持續用力3秒鐘,每次之間休息45秒, 測量三次取平均值 關節活動角度ROM (前測及恢復期立即及第1~5天) 採站姿、挺胸、手臂自然放鬆伸直放下 使用360°量角尺對準腕、肘、肩三個測量點,三點形成的關節夾角即ROM 測量三次取平均值 上臂圍CIR (前測及恢復期第1~5天) 採站姿、挺胸、手臂自然放鬆伸直放下 肘關節中間上方8cm處以皮尺進行測量 測量三次平均值 結果 以下分別檢視ALL、HR及LR組於ECC訓練後對依變項指標的影響 CK ECC後HR組與ALL組CK活性顯著高於前測組 LR組僅在第4、5天高於前測值 ECC後HR組在第1~5天CK活性均顯著高於LR組 SOR ECC後HR組與ALL組、LR組SOR值顯著大於前測組 ECC後HR組在第1~5天SOR值均顯著大於LR組 MVC ECC後HR組與ALL組MVC值顯著小於前測組 ECC後HR組在第0~5天MVC值變化程度均顯著大於LR組 ROM ECC後HR組與ALL組ROM值顯著小於前測組 ECC後HR組在第0~5天ROM值變化程度均顯著大於LR組 CIR ECC後HR組與ALL組、LR組CIR值顯著大於前測組 ECC後HR組在第1~5天CIR值均顯著大於LR組 接下來檢視ECC後CK峰值與其他依變項(SOR、MVC、ROM及CIR)最大變化值之間的相關性與預測能力 相關性 在ALL組ECC後CK與SOR、MVC、ROM及CIR呈顯著相關 在HR組ECC後CK與SOR、ROM及CIR呈顯著相關 在LR組ECC後CK僅與SOR呈顯著相關 預測力 依變項對於自變項的預測力僅在ALL與HR組有效 在LR組無預測效果 於ALL與HR的ROM與CIR都具有中等程度可預測CK 結論 離心運動後產生CK明顯上升 機械壓力導致肌肉組織排列型態發生改變造成損傷, 此現在在臨床上最常在骨骼肌中被發現, 當骨骼肌受到傷害時CK活性會明顯上升 個體差異 同樣從事一回合離心後, 有些研究對象會引起高CK活性以及明確肌肉損傷之反應; 反之,有些人則無法使CK明顯升高與引起肌肉傷害等反應 ROM及CIR是可預測CK的評估指標 從事運動後引起高CK活性反應的族群, 可能會進一步發展成為橫紋肌溶解症、急性腎衰竭等風險, 因此運動人員若能了解可藉由簡易指尖採血分析CK值[…]